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（中央社記者魯鋼駿新竹市13日電）如果出現發燒發冷的情況，且呼吸時還會伴隨單側胸部疼痛，千萬別輕忽，有可能是肋膜結核造成肋膜積水，但別擔心，只要進行抗結核藥物治療，就可改善。

台大醫院新竹分院表示，一名女患者有發燒發冷的情況已持續有兩年，呼吸時伴隨單側胸部疼痛，多次到診所求診皆無改善，到醫院家醫科門診檢查發現，胸部X光片呈現右側肋膜腔大量積水，立即轉至胸腔內科住院治療。

經胸部超音波導引肋膜引流檢查細菌培養皆為陰性反應，無法發現感染原因，改以肋膜腔鏡檢查發現許多小結節佈滿在肋膜上，切片病理報告為結核菌感染合併肉芽性發炎，因此確診為肋膜結核造成肋膜積水，以抗結核藥物治療後便不再發燒，追蹤胸部X光片肋膜積水也完全消失。

台大醫院新竹分院胸腔內科醫師林敬凱表示，結核病是因結核分枝桿菌感染所造成，可因感染發病的部位不同而有不同症狀，常見臨床症狀包括發燒發熱、呼吸時胸痛、咳嗽、氣喘、體重減輕、食慾不振、呼吸困難等。

「肋膜腔」位於肺和胸壁之間，正常情況下僅含有薄薄的一層液體，作為人體呼吸時，肺與胸壁間的潤滑劑。當肋膜腔受到結核菌感染後，會使肋膜腔內體液累積，造成患者不適症狀產生。

林敬凱說，針對結核菌感染造成肋膜積水，一般會以超音波導引將積水引流，同時做肋膜切片，將檢體做染色及細菌培養，診斷率約5成，常需反覆檢查才能提高診斷率。

現在醫療技術更精進，可透過肋膜腔鏡，對肋膜腔內的病灶準確進行切片檢查，提升超過9成診斷率，且可對因感染造成肋膜沾黏的位置同時進行治療，相較傳統外科胸腔鏡檢查更為安全，一些肋膜疾病，如膿胸、血胸等，經專科醫師評估後，也可考慮接受肋膜腔鏡治療。1060113

（中央現省社台北23日電）包含中國大陸科學家在內的古生物學研究團隊在雜誌上發表他們的新發現─一種幼體長牙、成體無牙的恐龍。同時它們的食性也相應從雜食轉變成植食。這些發現可能成為鳥喙演化的重要線索。

新華社報導，這個研究成果發表在22日新一期美國「當代生物學」雜誌上。報導稱，這項研究是由中國大陸首都師範大學生命科學學院學者王爍及中國科學院古脊椎動物與古人類研究所的學者徐星共同主導。

這批恐龍化石最早在2001年的新疆五彩灣地區發現，隔年他們在同一地點找到兩具保存幾乎完整的亞成年骨架。2005年，他們又找到12件骨架。

因為這些恐龍當初都是因掉入直徑2到4公尺的泥潭死亡而最終形成化石，它們於2009年被命名為「難逃泥潭龍」。

王爍說，研究團隊一開始都認為長牙的幼年個體和不長牙的成年個體屬於兩種不同的動物，它們似乎都屬於角鼻龍類。詳細研究化石時，研究人員發現它們在很多特徵上都一致，只有牙齒和其他一些個體發育特徵不同，因此感到困惑，進而解開謎題。

王爍表示，「牙齒在個體發育中丟失，這在現生動物裡雖不常見但也有不少例子，比如鴨嘴獸以及一些魚類。但這是首次在爬行動物當中觀察到這個現象」。

難逃泥潭龍標本最新分析顯示，它們的所有牙齒應該是在出殼後的第一年全部掉光的。剛出殼的幼體嘴裡至少有42顆牙，到半歲時這些牙只剩下34顆，到接近一歲時牙應該全部消失。

同位素證據顯示，在掉牙齒的同時，這種恐龍的食性也發生了劇烈變化。長牙的幼年個體是雜食性的，而不長牙的亞成年和成年個體則是植食性的。

王爍說，「這說明這種動物的消化系統甚至是代謝方式在個體發育過程中也發生了劇烈的變化，這正是我們接下來要回答的科學問題之一」。1051223

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